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Es totalmente normal si te estás preguntando qué es la insulina Fiasp. La verdad es que nos preguntamos lo mismo cuando la FDA anunció que aprobó una nueva insulina inyectable de “acción rápida” de Novo Nordisk. ¿Qué entendemos por “insulina de acción rápida”? Bueno, hoy en día hay dos niveles de velocidad cuando se habla de insulina a la hora de comidas (de acción rápida). Está rápida y rapidísima.
Insulinas de acción rápida versus Insulinas de acción más rápida
Insulinas de acción rápida
Insulinas de acción más rápida
Nombre de la Insulina
Humalog® (insulina lispro)
Novolog® (insulina aspart)
Apidra® (insulina glulisine)
Fiasp® (insulina aspart)
Ritmo de dosificación
Entre 15 minutos antes de una comida
(Entre 20 minutos luego de comenzar una comida para Apidra® solamente)
Hasta 2 minutos antes de comer
Hasta 20 minutos después de comenzar una comida
Comienzo de la acción
10 a 20 minutos
2.5 a 4 minutos
Duración de la acción
3 a 5 horas
3 a 5 horas
La insulina aspart es una potencia mundial en el mundo de la diabetes. Se introdujo bajo la marca Novolog en junio de 2000. Por más de 15 años, Novolog ha sido un elemento básico de los regímenes de insulina para muchos pacientes. NovoLog y Humalog son las insulinas de acción rápida más comúnmente recetadas para tomar a 15 minutos de una comida. Para este artículo, le estaremos prestando más atención a la insulina aspart, que es más comúnmente llamada Novologo (Novorapid® en Europa y Canada). Novolog es en sí un análogo de insulina. Esto significa que ha sido modificada a partir de una insulina común para cambiar su estructura en cuanto a cuán rápido se absorbe debajo de la piel.
Novo Nordisk combinó su caballo de carga, alias la insulina Novolog, con una vitamina B3 (nicotinamide) para que se absorbiera de manera más rápida y con el aminoacido arginina para estabilizarlo. ¡Así es! La insulina Fiasp es simplemente Novolog con dos pequeñas adiciones: La vitamina B3 y la arginina natural. Los investigadores descubrieron que añadir nicotinamida a la molécula de insulina aspart provoca que su absorción inicial ocurra más rápidamente. Esto significa que actúa más como la insulina que crea tu páncreas. La insulina FIASP se puede tomar hasta 20 minutos DESPUÉS de comenzar una comida! Si fuese una carrera entre Fiasp y Novolog, el primero podría darle una ventaja inicial de 15 minutos y aún así lo alcanzaría! Además, a 30 minutos de la inyección de Fiasp, se absorbe hasta doble la cantidad de insulina comparado con Novolog. Si hay más insulina disponible antes, quiere decir que hay más insulina en el cuerpo para controlar el azúcar que entra en tu sangre luego de comer. ¿Cuáles son las diferencias clave entre Novolog y Fiasp? Aquí un breve resumen:
Fiasp vs. Novolog
Novolog® (insulina aspart)
Fiasp® (insulina aspart)
Año revelado
2000
2017
Clase
Insulina de acción rápida
Insulina de acción mas rápida
Inicio de efecto terapéutico
10-20 minutos
4 minutos
Frecuencia de la inyección
A 15 minutos de comer
Al inicio de la comida, hasta 20 minutos después de
Duración de la acción
3 a 5 horas
3 a 5 horas
Diferencias vs. insulina regular
Substitución del aminoácido
Amino acid substitution
Nicotinamida agregada para acelerar la absorción y L-arginina para la estabilidad
Costo
$564 por mes
(0.38 centavos por unidad)
Los precios no han sido establecidos en EE.UU.
Preguntas comunes sobre insulina Fiasp®
¿Cuánto tiempo pasa Fiasp en el cuerpo?
Fiasp pertenece a una clase de insulina que se llama insulina de “acción mas rápida”. El inicio de acción de Fiasp es aproximadamente 4 minutos. La vida media de Fiasp es 1 hora y dura unas 4 horas en el cuerpo. Mediante la adición de una vitamina B3 a la insulina asparta (Novolog), la absorción inicial es más rápida y la cantidad de insulina duplica durante la media hora después de la inyección. Esto permite que Fiasp pueda usarse incluso después de empezar a comer.
¿Debo bajar mi dosis de insulina cuando cambio de Novolog a Fiasp?
A pesar de que Fiasp tiene una acción más rápida que Novolog, se convierte en una escala de 1:1. Osea que, si estás en 5 unidades de Novolog y tu médico te cambia a Fiasp, tu dosis será probablemente aún 5 unidades. Siempre se recomienda el monitoreo de glucosa con punción en el dedo al momento de cambiar entre insulinas de sobremesa. Mientras que podrías comenzar con la misma dosis, los estudios indican a mejores niveles de glucosa en la sangre en aquellos con diabetes Tipo 1, en aquellos con diebetes Tipo 1 con bombas de insulina y mejores niveles de azúcar en la sangre una hora luego de comer en pacientes con diabetes tipo 2 que toman Fiasp en comparación con Novolog.
¿Qué pasará con mi HgbA1c si cambio a Fiasp?
Los estudios muestran que la caída de la hemoglobina A1c (HgbA1c, A1c) en Fiasp es similar a Novolog tanto para los pacientes con diabetes de tipo 1, así como en aquellos con diabetes de tipo 2.
¿Cuánta insulina contiene la pluma de Fiasp FlexTouch®? (vs. NovoLog)
La pluma de Fiasp FlexTouch contiene 300 unidades de insulina, la misma cantidad que la pluma de Novolog FlexTouch.
¿Cuántas plumas de insulina hay en una caja de Fiasp? (vs. NovoLog)
Las plumas de Fiasp FlexTouch vienen 5 en un cartón (igual que el Novolog FlexPen).
¿Cómo debe conservarse la pluma de Fiasp?
Tanto las plumas de Fiasp como las de Novolog FlexTouch contienen la misma insulina (asparta) y se almacenan de una manera similar. Las plumas de insulina que no se han utilizado deben conservarse en el refrigerador. Después del primer uso, Fiasp y Novolog pueden conservarse a temperatura ambiente. Las plumas Fiasp y Novolog FlexTouch deben desecharse 28 días después de la primera inyección.
¿Se puede utilizar Fiasp durante el embarazo?
Fiasp es insulina aspart y por lo tanto tiene la misma indicación que Novolog en el embarazo. No hay ningún riesgo de daño fetal asociado con la insulina asparta en estudios en seres humanos.
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