La hipertensión arterial es una de las condiciones médicas más comunes que enfrenta la humanidad. Unos 75 millones americanos la tienen. La hipertensión arterial es un tema de mucho debate en el mundo médico. Un ejemplo de ello es el hecho de que la definición de lo que la hipertensión es fue recientemente modificada .Repasamos la manera en la que el cuerpo mantiene una presión arterial normal, también algunas ideas sobre lo que causa presión arterial alta y las situaciones que lo pueden causar en las personas que no lo tiene.
Anuncio
¿Cómo funciona la presión arterial normal?
La presión arterial dentro de nuestras arterias y venas nos mantiene conscientes y vivos. La presión arterial es el resultado del bombeo del corazón, la contracción y relajación de las arterias y las venas y la cantidad de sangre dentro del cuerpo. Para mantener constante la presión arterial en todo momento, el cuerpo tiene un sistema optimizado que puede adaptarse con rapidez a cualquier desafío. El sistema se está ajustando constantemente a los cambios en nuestra actividad, el efecto de la gravedad, dieta, la temperatura en el exterior e incluso cambios en nuestras emociones. Esta máquina compleja está compuesta por diferentes partes, incluyendo órganos como el corazón, el la cerebro y riñones; hormonas como la aldosterona y epinefrina; y las arterias y las venas. Hay sensores en las arterias de nuestro cuello que constantemente monitorean la presión de la sangre, hay células en nuestro cerebro que miden cuánta sal hay en nuestra sangre y filtros especiales en los riñones que pueden sacar agua de nuestro cuerpo dependiendo de lo que se necesita. Dependiendo de la situación, algunas partes pueden optimizar sus funciones mientras otros se relajan. Este milagro de la ingeniería ha evolucionado durante millones de años y funciona tan bien que la mayoría de nosotros nunca lo nota.
¿Qué causa la presión arterial alta?
Para entender lo que causa presión arterial alta, piensa en tres categorías diferentes.
Cosas que haces, tomas, comes o bebes
Hipertensión esencial
Medical conditions that cause high blood pressure
Identificar la causa de la hipertensión es muy importante, porque de ella depende la manera en que tratamos el problema. A menudo es necesario tomar el tiempo y esfuerzo para identificar la causa del problema, ya que no toda la hipertensión se trata de la misma manera. Encontrar el tratamiento adecuado para su presión arterial alta le ayudará a reducir la necesidad de medicamentos y los riesgos de los efectos secundarios de éstos.
La presión arterial alta causada por las cosas que haces, tomas, comes o bebes
La primera causa de la hipertensión es la más fácil de explicar: hay cosas que causan que la presión arterial suba en mucha gente, incluso en aquellos que no tienen la condición médica llamada hipertensión. Quitando estas cosas, puedes bajar la presión arterial sin necesidad de medicamentos. Las cosas que causan presión arterial alta son las siguientes:
Alcohol
Se sabe que el alcohol causa hipertensión. Cómo exactamente alcohol eleva la presión arterial es complicado. Su efecto sobre la presión arterial depende de la cantidad de alcohol que una persona bebe y el tiempo del día en el que que se bebe el alcohol. El efecto sobre la presión arterial también varía dependiendo de la etnicidad de la persona.
A.I.N.E.S.
Las drogas antiinflamatorias no esteroideas (conocidas como AINEs) se usan para el tratamiento del dolor, la artritis y la fiebre, entre otros. Las personas que toman AINEs con frecuencia tienen una mayor probabilidad de ser diagnosticados con hipertensión y de que se les receten medicamentos para tratarla. También, para personas que ya tomen medicamento para la presión arterial, el uso regular de las AINEs puede causar que la presión arterial sea más difícil de controlar. El Porqué de esto es complicado y es talvez el efecto que tienen las AINEs en el riñón.
Estimulantes
Se sabe que los medicamentos y las sustancias que estimulan el sistema nervioso aumentan la presión arterial de muchas maneras, aumentan la frecuencia cardíaca y causan que se restrinja el flujo de los vasos sanguíneos. Algunos ejemplos de este tipo de sustancias son los medicamentos utilizados para tratar trastornos de déficit de atención, como las anfetaminas prescritas, los suplementos herbales como Ma Huang (también conocido como efedra) y las «drogas recreacionales» como la cocaína.
Los anticonceptivos
El uso prolongado de anticonceptivos que contienen estrógeno puede causar hipertensión. El efecto puede tomar hasta seis años después de comenzar a usar el medicamento para notarse. Desarollar hipertensión como consecuencia de tomar anticonceptivos es más probable si usted es mayor y los toma, si ha estado embarazada en el pasado, si tiene enfermedad del riñón o es obesa. Todavía se está estudiando cómo exactamente ocurre esto.
Esteroides como la prednisona
La prednisona y otros esteroides son la base del tratamiento de algunas condiciones como el asma. Estos medicamentos causan retención de sal (y por lo tanto, de agua) en el cuerpo. Esto, a la vez, causa que la presión arterial suba. Cualquier persona que necesita el uso prolongado de esteroides debe tener su presión arterial supervisada atentamente.
¿El café eleva la presión arterial?
La respuesta correcta a esta pregunta muy común es que sí, pero aquí los detalles importan. El aumento en la presión arterial que causa el café generalmente ocurre pronto después de beberlo y dura muy poco. La mayoría de las personas que beben café no se ve afectada por esto. Sin embargo, una persona que haya sido diagnosticada recientemente con hipertensión debe evitar beber café en grandes cantidades durante todo el día, ya que eso podría ayudar a mejorar esta condición.
Hipertensión Esencial
La hipertensión arterial se define hoy como una elevación anormal en la presión arterial ya sea sistólica o diastólica (enlace al post antiguo). Su definición ha cambiado con el tiempo, mientras seguimos aprendiendo más sobre los efectos de la hipertensión en el cuerpo. De hecho, la hipertensión es tan común que durante la mayor parte de la historia humana, pensábamos que era «esencial» para nuestras vidas e intratable. De ahí su nombre "hipertensión esencial."
¿Por qué se produce la hipertensión arterial esencial?
Los seres humanos modernos existen en un ambiente muy diferente a aquel de nuestra historia más temprana. Los seres humanos evolucionaron en las llanuras y sabanas de África y ahora habitan todo el planeta, moviéndose de climas calientes a climas fríos, recorriendo grandes distancias. Nuestros hábitos alimentarios también evolucionaron, y ahora cocinamos todo, Salamos y procesamos los alimentos para el consumo fácil. Como gente prehistórica, debíamos ser muy aptos para sobrevivir, pero ahora tenemos máquinas que hacen mucho de nuestro trabajo por nosotros. Todo esto tiene un impacto en nuestro sistema cardiovascular, que está sintonizado finamente y cuyo propósito es mantener la presión arterial. La hipertensión esencial ocurre en aproximadamente unA de cada tres personas, pero ¿por qué? La razón es porque a algunos seres humanos les cuesta adaptar su sistema altamente evolucionado al mundo moderno.
Entender el proceso de sobrevivencia es la clave para entender porque ocurre la hipertensión esencial
Nuestros antepasados desarrollaros genes que les ayudaron a sobrevivir un número de desafíos increíbles como el hambre, las temperaturas extremas y la sequía. Aprendimos a cambiar nuestro comportamiento para adaptarnos a nuevos entornos, y nuestros cuerpos también evolucionaron. Una de las maneras que el cuerpo aprendió cómo adaptarse fue mejorando partes de su sistema cardiovascular. Ahora que las condiciones varían, los cambios que ayudaron a nuestro sistema cardiovascular a funcionar hace mucho tiempo no concuerdan con nuestro entorno actual. Es posible que desarrollar hipertensión sea una de las maneras en que no logramos adaptarnos a nuestras vidas modernas. Muchos de los genes que dieron a los seres humanos antiguos una ventaja al lidiar con condiciones brutales son ahora responsables por la presión arterial alta. Algunos de estos genes avanzaran y apareceran en la siguiente generación y algunos genes no. Algunos genes sólo se convierten en un problema cuando nos movemos del el entorno en donde crecimos.
Modificación de nuestro entorno
Si estamos de acuerdo en que la hipertensión esencial es el resultado de algo que no cuadra entre los retos de supervivencia que antes teníamos y nuestro nuevo entorno diverso, pues entonces cambiar el entorno en el que vives tiene sentido como una manera de tratar la hipertensión de manera natural. Regresar tu cuerpo a una situación más "natural" , similar a lo que nuestros antepasados vivieron, puede ser una manera de tratar la condición y limitar la necesidad de medicamentos. Una forma de hacerlo es salir y volvernos más activos, tal y como tenían que ser nuestros antepasados los cavernícolas. Una caminata diaria de 30 minutos puede bajar la presión arterial por un promedio de 5mm de mercurio.
Además, recuerds esto: los seres humanos no evolucionaron en un mundo donde cada día se llenaban con grandes cantidades de comida. Comer menos también le ayudará a con la meta de vivir una vida más natural. Y por último, comprar alimentos frescos y cocinar en casa, en vez de comer alimentos procesados o preservados (como las cenas congeladas), es una parte importante de éste plan. Comer fresco ayuda a reducir la cantidad de sal que entra en su cuerpo.
Condiciones médicas que causan la hipertensión
La obesidad como causa de la hipertensión
La obesidad está descontrolada en nuestro país. Más de uno de cada tres adultos norteamericanos es obeso. Según algunas estimaciones, la obesidad es responsable de 40 a 70 por ciento los casos de hipertensión que vemos. Lo único bueno de éste dato es que si se pierde peso, se puede bajar la presión arterial. Una persona que se propone rebajar puede esperar una reducción de 1mm de mercurio en su presión arterial (por ejemplo 150/90 a 149/89) por cada kilogramo de peso que pierda. Esto puede que no suene como mucho, pero recuerde esto: mientras las libras vayan desapareciendo, también irá desapareciendo la necesidad de usar medicamentos de presión arterial.
Espere aproximadamente una reducción en la presión arterial de 1 mm de mercurio (por ejemplo, 150/90 a 149/89) por cada kilogramo de peso perdido
Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) como causa de hipertensión
Otra condición médica que sabemos que cause hipertensión es el síndrome de apnea obstructiva del sueño (conocida como SAOS). La manera en que el SAOS cause hipertensión es complicada, pero sabemos que hasta la mitad de los pacientes con SAOS tiene hipertensión. Y muchos pacientes que tienen hipertensión difícil de controlar probablemente tienen SAOS. El tratamiento a largo plazo del SAOS tiene un impacto importante en el control de la presión arterial, así como beneficios adicionales para el corazón. Dos condiciones médicas que causan hipertensión y que vale mencionar ya que constituyen un gran porcentaje de la presión arterial que no se considera esencial. La primera de ellas es la enfermedad renal y la otra es la producción excesiva de aldosterona en el cuerpo.
Sobre el Autor
Comparte Con un Paciente o Amigo
Anuncio