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Cuando los médicos quieren estudiar el corazón en detalle, a menudo comienzan con un tipo de examen llamado “pruba de esfuerzo” que examina el corazón de diferentes maneras mientras el corazón está latiendo. La prueba de esfuerzo es también conocida como ergometria. Realizar una prueba de efurezo es como examinar a un corredor mientras está en una carrera: los médicos quieren ver el músculo cardíaco en acción.
Las pruebas de estrés proporcionan diferentes tipos de información sobre el corazón.
Pueden encontrar cualquier bloqueo en las arterias que envían sangre a tu corazón y ayudan a decidir qué tan grave es. Esta enfermedad se conoce como enfermedad coronaria.
Pueden ser utilizadas para examinar válvulas estrechas. Esto ayuda a los médicos a decidir si la cirugía de reemplazo valvular es necesaria.
Los resultados generales de la prueba de estrés son "pronósticos", lo que significa que pueden ayudar a echar un vistazo al futuro y predecir tu salud a largo plazo.
El "estrés" en la prueba esfuerzo cardíaco no tiene nada que ver con el estrés emocional que todos sentimos de vez en cuando. Este tipo de estrés es un término médico utilizado para describir algo por lo que el corazón atraviesa para ver qué tan bien lo maneja. Hay tres maneras en que podemos estresar el corazón cuando queremos probarlo.
Typos de "esfuerzo" en una prueba de esfuerzo
Ejercicio
Este es considerado el mejor y más completo tipo de estrés. Se puede hacer caminando en una caminadora o montando en una bicicleta fija. El ejercicio comienza lentamente y se vuelve más difícil con el tiempo, hasta que ya no se puede hacer más, ya sea porque uno se cansa o desarrolla síntomas.
Medicación que acelera tu corazón
Para aquellos que no pueden hacer ejercicio porque tienen una discapacidad física, este tipo de medicación hace que el corazón se comporte como si estuviera haciendo ejercicio. La dosis del medicamento se incrementa lentamente hasta que el corazón late lo suficientemente rápido como para ser examinado.
Medicación que abre todos los vasos sanguíneos que suministran sangre a tu corazón
Generalmente se administra en una sola dosis o a través de una infusión que dura uno o dos minutos. Este tipo de esfuerzo se utiliza solo en la ergometria nuclear.
La parte de "prueba" del examen de estrés cardiaco es más que una sola prueba. Durante la prueba de estrés cardiaco, el corazón y tu cuerpo son monitoreados y examinados de varias maneras. Todas las pruebas de estrés cardiaco monitorean tu presión arterial, frecuencia cardíaca y electrocardiograma. Esto se hace por seguridad, y también porque estas mediciones proporcionarán información importante. También puede haber una segunda parte de la prueba de esfuerzo que toma imágenes del corazón. Esto se puede hacer con una cámara nuclear o un ultrasonido.
¿Cómo se hacen las pruebas de esfuerzo?
Las pruebas de efuerzo comparan el corazón en reposo con el corazón en efuerzo.
Corazón en reposo
Corazón en esfuerzo
¿Cuáles son los diferentes tipos de pruebas de esfuerzo cardiaco disponibles?
Tu médico decidirá la mejor manera de estudiar tu corazón. Los médicos consideran tu edad, otras condiciones médicas, y tus probabilidades de tener un ataque cardíaco cuando deciden qué tipo de prueba de esfuerzo cardiaco es la adecuada para ti. Para este artículo, cubriremos los tipos de pruebas de esfuerzo que NO usan radiación para observar el corazón. Debido a que son diferentes en formas muy específicas, discutiremos esas pruebas en otra publicación. Veamos los diferentes tipos de pruebas de esfuerzo cardiaco disponibles hoy en día.
Prueba de esfuerzo cardiaco con ECG
Cambien conocida como ergometria. Este es el tipo más simple de prueba de esfuerzo cardiaco disponible. Utiliza el electrocardiograma y el ejercicio para evaluar el corazón. La mayoría de las pruebas de este tipo se realizan utilizando el protocolo Bruce de ejercicio en una caminadora, pero también puede utilizar una bicicleta fija. Una prueba de esfuerzo con ECG tarda aproximadamente 20 minutos en completarse.
Ecocardiografía de esfuerzo con ejercicio
La ecocardiografía de esfuerzo con ejercicio es muy similar la ergometria. Utiliza las mismas partes, pero agrega un ecocardiograma ya sea durante el ejercicio, si estás usando la bicicleta, o inmediatamente después si el ejercicio se hace en una caminadora. Las imágenes de ultrasonido agregan más información al examen.
Ecocardiografía de esfuerzo farmacológico
Esta prueba reemplaza el ejercicio con un medicamento llamado Dobutamina. La dobutamina es una forma sintética de una sustancia que el cuerpo usa para aumentar la frecuencia cardíaca. Tu electrocardiograma y tus signos vitales son monitoreados mientras recibes una dosis intravenosa continua de este medicamento. Por lo general, se realiza un ecocardiograma mientras estás tomando el medicamento. El medicamento se interrumpe una vez que se ha alcanzado una cierta frecuencia cardíaca.
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