Tal vez tienes diabetes. No es muy raro hoy en día. Después de informarte de este diagnóstico, alguien en el consultorio médico, probablemente, te explicó cómo medir tu azúcar en la sangre: Te mostraron cómo poner una tira en el medidor y pinchar el dedo para obtener una pequeña cantidad de sangre -los conceptos básicos están probablemente muy claros. A veces, el asistente médico pasa tanto tiempo hablando acerca de cómo utilizar la máquina que se olvida de decirle al paciente la hora correcta para revisar su nivel de azúcar. Muchos pacientes han tenido diabetes durante décadas y todavía no están totalmente seguros de cuándo deben realizar su punción en el dedo. Esta es una historia común que escuchamos en nuestro consultorio todos los días.
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Vamos a abordar algunas reglas generales sobre el momento correcto de medir el azúcar en sangre por punción digital. Esto se aplica a la mayoría de las personas con diabetes.
Hay dos momentos que son los más valiosos para comprobar tu nivel de azúcar en la sangre:
Inmediatamente (o 15 minutos) antes de una comida
y
2 horas después de una comida
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Los médicos a menudo simplifican este tiempo dando instrucciones a los pacientes de revisar su nivel de azúcar en sangre antes de las comidas y al acostarse. ¿Por qué tu médico prescribiría estas instrucciones más simplificadas? Medir antes de las comidas y al acostarse funciona bien porque es más fácil de recordar. La mayoría de las personas dejan lo que están haciendo para comer y son más propensas a recordar que deben medirse antes de comer que 2 horas después de comer.
La hora de acostarse es otro momento cuando las cosas se calman y la gente tiende a recordar que debe revisar su nivel de azúcar. El método simplificado de la hora de la comida y de acostarse ofrece la máxima información con el menor número de medidas. Si un paciente comprueba su azúcar 15 minutos antes de cada comida y dos horas después, eso resultaría en hasta seis punciones por día. En cambio, el método más simple resulta en cuatro punciones y el médico puede obtener una cantidad similar de información como lo haría con seis. Medir el azúcar en sangre dos horas después de una comida no es realmente necesario debido al tiempo tan cercano a la siguiente comida. Por ejemplo: si un paciente mide su azúcar en la sangre antes del desayuno a las 9 h, la siguiente medición sería dos horas más tarde, a las 11 h. Si planean almorzar a las 12 h y lo mide 15 minutos antes de esta comida, estos dos últimos controles estarían muy cerca (unos 45 minutos) entre sí.
La regla de ALTERNAR:
Otra regla importante sobre cómo controlar tu nivel de azúcar es ALTERNAR. Cambiar la hora del día cuando la mides es ¡CASI TAN IMPORTANTE COMO LA HORA CUANDO LA MIDES! Piensa en controlar tu azúcar en sangre como jugar a la rayuela.
En la rayuela, aterrizas en un cuadro diferente cada vez que saltas hacia delante. No hay dos saltos iguales ya que alternas entre caer sobre uno o dos pies. Nunca ganarías en la rayuela si saltaras en el mismo cuadro una y otra vez. Esta es la misma idea de medir con punción digital cada mañana una y otra vez, no obtienes mucha nueva información. Si cada salto a la rayuela representa un día diferente de la semana, sólo puedes avanzar alternando el pie sobre el cual aterrizas. Cuanta más variedad haya en la información que examina un médico, mejor podrá encontrar y tratar el problema. Además del nivel matutino, debe haber valores de antes del almuerzo, antes de la cena y antes de acostarse. De hecho la mayoría de los pacientes con diabetes tienen niveles altos de glucemia después de comer. Al medir solo el azúcar en sangre en ayunas por la mañana, los pacientes no podrán descubrir este problema.
¿Con qué frecuencia debería medir mi azúcar en sangre?
Mientras que el momento adecuado para medir el azúcar en sangre es similar para la mayoría de los pacientes, el número de veces que un paciente debe medir su nivel de azúcar es específico para el individuo. Si la diabetes está muy bien controlada y el paciente no está tomando medicamentos que pueden causar un azúcar anormalmente bajo en la sangre, el médico puede recomendar NO medir el azúcar en sangre en absoluto. Sin embargo, si un paciente recibe inyecciones de insulina, se recomienda medir el azúcar en sangre 3 a 6 veces al día (dependiendo del número de inyecciones). Consulta con tu médico acerca de cuál es la frecuencia de medición que esperan de ti en base a tu situación específica, pero recuerda que la hora del día adecuada para medir sigue siendo la misma (antes de las comidas y antes de acostarse).
¿Debo traer mi glucómetro a mis citas?
¡La respuesta simple es SÍ! Algunos consultorios médicos, como los que se especializan en diabetes, tienen la capacidad de descargar la información de tu medidor de modo que esté disponible para que tu médico la interprete de forma organizada. Pregunta en el consultorio de tu médico para ver si esto es posible. Incluso si no lo es, es útil contar con tu glucómetro en la visita. Muchos pacientes se confunden acerca de qué máquina tienen en casa. Cuando el médico receta tus suministros él debe saber el tipo de medidor que tienes con el fin de saber qué tipo de tiras funciona con tu máquina. Lo creas o no, los suministros para las pruebas son muy específicos y las tiras sólo funcionan con un solo tipo de medidor. Esto es similar a que tu mecánico debe conocer tu modelo de auto para pedir las piezas correctas.
¿Debo anotar mi azúcar en sangre?
Mantener un registro de tu azúcar en sangre es extremadamente importante. Cuanto más actualizada está la información, más importante es contar con ella durante tu visita. Por lo tanto, si visitas a tu médico cada tres meses para un seguimiento de la diabetes, lleva todos los registros que has recogido. Además, asegúrate de llevar contigo los valores por punción digital del último mes. Llevarle simplemente a tu médico el glucómetro y esperar que pueda hurgar en todos los números en la máquina probablemente terminará siendo una pérdida de tiempo valioso. Un médico puede analizar un registro escrito y buscar patrones mucho más fácilmente que a través de un medidor de glucosa. Los mejores tipos de registros son los que muestran el azúcar en sangre horizontalmente a lo largo del día, desde la mañana y terminando por la noche. Una lista de medidas puede ser un poco confusa de interpretar para los médicos ya que es más difícil encontrar patrones en momentos especificos del día. Usa un registro que es fácil de leer y fácil de llenar.
Tu médico puede analizar rápidamente un registro como el siguiente para ver los patrones y los posibles problemas.
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¿Sería correcto suponer que sé todo sobre ti solo mirando una foto tuya? Por supuesto que no. De la misma manera, es incorrecto asumir que sabes todo lo que hay que saber sobre tu diabetes luego de medir el azúcar en tu sangre con un solo pinchazo. Mide tu azúcar en diferentes momentos y crea una película de tu diabetes con muchas fotos. Luego comparte esta película con tu médico para obtener las mejores recomendaciones para mejorar tu diabetes.